【社会实践调查表模版】在进行社会实践活动的过程中，为了更好地了解社会现象、收集真实数据并形成有效的调研成果，设计一份科学、合理的社会实践调查表显得尤为重要。以下是一份适用于多种社会实践项目的调查表模板，内容涵盖基本信息、问题设置与反馈建议，旨在帮助实践者高效地完成调研任务。

一、基本信息

1. 调查对象性别

- [ ] 男

- [ ] 女

- [ ] 其他

2. 年龄阶段

- [ ] 18岁以下

- [ ] 18-25岁

- [ ] 26-35岁

- [ ] 36-45岁

- [ ] 46岁以上

3. 职业/身份

- [ ] 学生

- [ ] 在职人员

- [ ] 自由职业者

- [ ] 退休人员

- [ ] 其他：__________

4. 所在地区

- [ ] 城市

- [ ] 郊区

- [ ] 农村

- [ ] 其他：__________

二、调查内容

1. 您是否了解本次社会实践的主题或目的？

- [ ] 非常了解

- [ ] 了解一些

- [ ] 不太了解

- [ ] 完全不了解

2. 您对当前社会某一特定问题（如环保、教育、就业等）的关注程度如何？

- [ ] 非常关注

- [ ] 比较关注

- [ ] 一般

- [ ] 不太关注

- [ ] 完全不关注

3. 您认为该问题在您所处的环境中是否存在？

- [ ] 明显存在

- [ ] 有一定存在

- [ ] 很少存在

- [ ] 完全不存在

4. 您是否愿意参与相关的社会实践活动？

- [ ] 非常愿意

- [ ] 愿意

- [ ] 看情况而定

- [ ] 不愿意

- [ ] 完全不愿意

5. 您希望通过社会实践获得哪些方面的收获？（可多选）

- [ ] 社会经验

- [ ] 个人能力提升

- [ ] 人际交往

- [ ] 对社会问题的认识

- [ ] 其他：__________

三、开放性问题

1. 您认为目前的社会实践中最需要改进的地方是什么？请简要说明。

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2. 您对本次社会实践有什么建议或意见？

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3. 您是否有其他想表达的内容？

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四、填写说明

本调查表旨在为社会实践提供参考数据，所有信息仅用于研究分析，不会对外公开。请您根据实际情况认真填写，感谢您的支持与配合！

备注：可根据具体调研主题调整问题内容，如针对“社区服务”、“环境保护”、“青少年心理健康”等不同方向，灵活替换相关问题和选项，以提高调查的有效性和针对性。