在临床护理工作中，护理查房是提升护理质量、优化患者治疗效果的重要环节。本次护理查房围绕“永久心脏起搏器植入术”展开，旨在通过系统化的评估与讨论，进一步提高对术后患者的护理水平，确保患者安全、顺利康复。

一、患者基本情况

患者为一名65岁男性，因“反复头晕、黑朦、乏力”入院，诊断为“病态窦房结综合征”，经心电图及动态心电图检查确认存在严重心动过缓，符合永久性心脏起搏器植入指征。术前评估完善，无明显手术禁忌症，于入院后第3天行永久心脏起搏器植入术，手术过程顺利，术后生命体征平稳，转入监护室观察。

二、术前护理要点

1. 心理护理：术前向患者及家属详细讲解手术目的、过程及术后注意事项，缓解其紧张情绪，增强治疗信心。

2. 皮肤准备：术区常规备皮，避免感染风险。

3. 术前禁食禁水：根据医嘱执行术前饮食管理，防止麻醉过程中发生误吸。

4. 心电监测：术前持续监测心率、心律，评估患者基础心脏功能状态。

三、术后护理重点

1. 生命体征监测：术后密切观察患者体温、血压、心率、呼吸等指标，及时发现异常情况。

2. 伤口护理：保持手术部位清洁干燥，观察有无红肿、渗液、出血等情况，预防感染。

3. 活动指导：术后早期应限制患侧上肢活动，避免牵拉起搏器导线，防止移位。通常建议术后24小时内避免剧烈活动，逐步恢复日常活动。

4. 起搏器功能监测：术后定期进行心电图检查及起搏器程控，确保起搏器工作正常，参数设置合理。

5. 并发症观察：注意观察有无胸痛、呼吸困难、心律失常等并发症，及时处理。

四、健康教育内容

1. 生活方式调整：指导患者避免接触强磁场，如磁共振、大型发电机等；避免剧烈运动，尤其是患侧上肢的过度活动。

2. 定期随访：强调术后需定期复查，包括心电图、起搏器功能检测等，确保设备运行良好。

3. 紧急情况处理：告知患者及家属如出现头晕、晕厥、胸痛等症状应及时就医。

五、护理查房总结

通过本次护理查房，我们对永久心脏起搏器植入术后的护理流程有了更深入的理解和掌握。护理人员需具备扎实的专业知识，细致入微的观察力以及良好的沟通能力，才能更好地服务于患者。同时，护理团队应加强协作，建立完善的术后随访机制，确保患者长期稳定、生活质量提升。

六、后续护理计划

1. 每日进行患者病情评估，记录生命体征及术后恢复情况。

2. 术后第3天安排首次起搏器程控检查，确认设备功能正常。

3. 加强患者及家属的健康宣教，提高其自我管理能力。

4. 建立术后随访档案，跟踪患者恢复情况，必要时进行复诊。

总之，永久心脏起搏器植入术的护理是一项系统性、专业性强的工作，需要护理人员不断学习与实践，以提供高质量的护理服务，保障患者安全与康复。