在工作中发生意外导致员工不幸身亡,不仅对家庭造成巨大打击,也对企业带来一定的法律和经济责任。为了妥善处理此类事件,保障双方合法权益,签订一份合法、公正的《工伤死亡赔偿协议书》显得尤为重要。
以下是一份工伤死亡赔偿协议书范本,供参考使用。请注意,具体内容应根据实际情况进行调整,并建议在专业律师指导下签署。
工伤死亡赔偿协议书
甲方(用人单位):________________________
统一社会信用代码:_________________________
地址:_____________________________________
法定代表人/负责人:________________________
联系方式:_________________________________
乙方(死者家属):__________________________
身份证号:_________________________________
住址:_____________________________________
联系方式:_________________________________
鉴于乙方亲属________(姓名),系甲方单位员工,于____年____月____日因工死亡,经相关部门认定为工伤。现甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则,就该员工因工死亡后的相关赔偿事宜达成如下协议:
一、赔偿金额
甲方同意一次性支付乙方人民币________元(大写:________________元整),作为对乙方亲属因工死亡的经济补偿及善后处理费用。
二、支付方式
上述赔偿款由甲方于本协议签订之日起____日内通过银行转账方式支付至乙方指定账户,账户信息如下:
开户行:________________________
户名:__________________________
账号:__________________________
三、其他约定
1. 甲方承诺本次赔偿为一次性终结性赔偿,乙方不得再以任何理由向甲方主张其他任何形式的赔偿或补偿。
2. 乙方收到赔偿款后,应出具书面收据,并配合甲方完成相关工伤保险理赔手续。
3. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效,具有法律效力。
4. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
四、争议解决
如因本协议履行发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
甲方(盖章):
代表签字:___________________
日期:____年____月____日
乙方(签字):________________
日期:____年____月____日
注意事项:
1. 协议内容应真实、合法,避免出现显失公平条款。
2. 建议在签订前咨询法律专业人士,确保协议具备法律效力。
3. 若涉及工伤保险赔付,需与社保部门协调处理,避免重复赔偿。
以上为一份工伤死亡赔偿协议书范本,具体条款可根据实际案情进行修改和补充。希望本范本能为相关企业和家属提供参考,帮助妥善处理工伤死亡事件,维护各方权益。