在临床护理工作中，双硫仑样反应（Disulfiram-like reaction）是一种较为少见但具有潜在危险性的药物不良反应。近期，笔者在护理过程中遇到了5例因服用某些药物后出现类似双硫仑样反应的患者，现将相关病因进行分析，并结合护理经验进行总结，以期为今后的临床护理工作提供参考。

一、病例概述

本次研究共纳入5例发生双硫仑样反应的患者，年龄分布在42岁至68岁之间，其中男性3例，女性2例。所有患者均在使用含有甲硝唑、头孢类抗生素或某些中药制剂后，出现了面部潮红、心悸、恶心、呕吐、血压下降等典型症状，部分患者还伴有胸闷、呼吸困难等表现，严重者需紧急处理。

二、病因分析

通过对患者的用药史和病史进行回顾性分析，发现以下几点可能的诱因：

1. 药物相互作用：多数患者在使用抗生素的同时，服用了含有酒精成分的中成药或保健品，导致体内乙醇代谢受阻，引发双硫仑样反应。

2. 个体差异：部分患者存在肝脏代谢酶系统功能异常，尤其是乙醛脱氢酶活性较低，使体内乙醇代谢产物蓄积，从而加重反应程度。

3. 用药不当：个别患者在未明确医嘱的情况下自行服用多种药物，增加了药物间相互作用的风险。

三、护理体会

针对上述病例，护理人员在治疗和护理过程中采取了以下措施，有效缓解了患者的不适并提高了救治效率：

1. 加强用药宣教：对患者及其家属进行详细的用药指导，强调避免饮酒及含酒精药物的重要性，提高其安全意识。

2. 密切观察病情变化：对出现双硫仑样反应的患者，护理人员应密切监测生命体征，及时发现并处理异常情况。

3. 心理支持与沟通：由于该反应常伴随明显不适感，患者容易产生焦虑情绪，护理人员应给予充分的心理支持，增强其战胜疾病的信心。

4. 多学科协作：与医生、药师密切配合，共同制定合理的治疗方案，确保用药安全。

四、结语

双硫仑样反应虽不常见，但在临床护理中仍需引起高度重视。通过本次病例的分析与护理实践，我们认识到加强用药管理、提高患者安全意识以及做好病情监测是预防和处理此类反应的关键。希望本文的经验能够为同行提供一定的借鉴意义，进一步提升护理质量与患者安全水平。

作者：刘玉红