【医用高值耗材管理制度及登记表-20240606000255】在医疗工作中，医用高值耗材作为保障患者治疗效果和手术安全的重要物资，其管理质量直接影响到医院的运营效率与医疗安全。为规范医用高值耗材的采购、使用、存储及追溯流程，确保资源合理配置和使用透明化，现制定本《医用高值耗材管理制度及登记表》，并根据实际运行情况于2024年6月6日进行更新。

一、制度目的

本制度旨在建立一套科学、系统、可追溯的医用高值耗材管理体系，明确各环节责任分工，提升物资管理的精细化水平，防止浪费、流失或滥用现象的发生，保障临床使用安全与合规性。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有涉及医用高值耗材的科室，包括但不限于手术室、ICU、介入科、心血管科、骨科等高耗材使用频率较高的部门。

三、高值耗材定义

医用高值耗材是指单价较高、使用周期较长、对临床诊疗有重要影响的医疗用品，如心脏支架、人工关节、导管、缝合材料、植入器械等。具体目录由医院设备物资管理部门定期更新并发布。

四、管理制度内容

1. 采购管理

- 所有高值耗材必须通过正规渠道采购，确保产品来源合法、质量合格。

- 采购前需提交申请单，经相关科室负责人审核后报设备科备案。

- 实行“计划采购+动态调整”机制，避免库存积压或供应不足。

2. 入库与验收

- 高值耗材到货后，须由专人负责清点、核对数量及规格，并检查包装是否完好。

- 每件耗材应贴有唯一标识码，便于后续追踪。

- 入库后及时录入信息系统，确保数据实时更新。

3. 领用与使用管理

- 各科室根据临床需求领取耗材，实行“按需申领、实名登记”制度。

- 使用过程中必须严格遵守操作规程，确保患者安全。

- 手术或治疗完成后，需填写《高值耗材使用记录表》，注明使用人、时间、用途等信息。

4. 库存管理

- 设立专门的高值耗材仓库，实行分区存放，分类管理。

- 定期盘点，确保账物相符，发现问题及时处理。

- 对临近有效期的产品优先使用，避免过期浪费。

5. 追溯与审计

- 建立完整的耗材使用追溯体系，实现从采购到使用的全流程可查。

- 定期开展内部审计，检查制度执行情况，发现问题及时整改。

五、登记表说明

本登记表用于记录高值耗材的使用情况，包括以下

- 耗材名称

- 规格型号

- 生产厂家

- 批号/序列号

- 领用人

- 使用时间

- 使用科室

- 备注（如异常情况）

登记表需由使用人员签字确认，存档备查。各科室应指定专人负责日常登记工作，确保信息准确、完整。

六、附则

本制度自发布之日起执行，解释权归医院设备物资管理部门所有。各部门应认真学习并严格执行，共同维护医疗物资管理的规范性和安全性。

备注： 本制度及登记表将根据国家政策变化和医院实际情况，适时进行修订和完善，确保管理工作的持续优化。